L'infirmier en pratique avancée (IPA) a plusieurs compétences : il peut conduire un entretien avec le patient qui lui est confié, effectuer une anamnèse de sa situation et procéder à son examen clinique.
Il peut également :
- Conduire toute activité d’orientation, d’éducation, de prévention ou de dépistage qu’il juge nécessaire,
- Effectuer tout acte d’évaluation et de conclusion clinique ou tout acte de surveillance clinique et para- clinique, consistant à adapter le suivi du patient en fonction des résultats des actes techniques ou des examens complémentaires ou de l’environnement global du patient ou reposant sur l’évaluation de l’adhésion et des capacités d’adaptation du patient à son traitement ou sur l’évaluation des risques liés aux traitements médicamenteux et non médicamenteux.
- Effectuer des actes techniques figurant dans une liste fixée par arrêté
- Demander des actes de suivi et de prévention également fixés par arrêté
- Prescrire des médicaments et dispositifs médicaux non soumis à prescription médicale obligatoire ainsi que des examens de biologie médicale
- Renouveler ou adapter des prescriptions médicales
Il participe également à l'évaluation des pratiques, des besoins en formation et à l'amélioration de l'exercice infirmier.
Un lien avec le médecin et le patient
Le médecin après concertation avec l’IPA, détermine les patients auxquels un suivi par un IPA sera proposé. Le patient est libre de refuser et sa décision ne peut aucunement remettre en cause sa prise en charge. Les résultats des interventions de l’infirmier exerçant en pratique avancée sont reportés dans le dossier médical et le médecin en est tenu informé.
Comment devenir IPA ?
L’infirmier devra remplir plusieurs conditions cumulatives pour prétendre à l’exercice en pratique avancée :
- obtenir le diplôme d’Etat d’infirmier en pratique avancée (modalités ici.)
- justifier de trois années minimum d’exercice en équivalent temps plein de la profession d’infirmier
- être inscrit au tableau de l’Ordre des infirmiers et simultanément enregistré au RPPS
L’IPA a des compétences élargies par rapport aux infirmiers de soins généraux. Il est cependant lié par le domaine d’intervention mentionné sur son diplôme.